看形體：胖多痰濕，瘦則多虛 

　　"胖人多痰濕，瘦人多內(nèi)熱"。所以形體很肥胖，基本可以判斷是痰濕體質(zhì)。胖人確實多數(shù)是痰濕體質(zhì)，雖然有一些報道說，肥胖的人也有是陰虛體質(zhì)的，但是就我個人的臨床經(jīng)驗來說，單純性肥胖屬于陰虛體質(zhì)的非常少。因為陰虛體質(zhì)和肥胖的發(fā)生機理是反著的，陰虛內(nèi)熱就消耗多，所謂有口福，怎么吃都不胖，"浸油缸都不肥"。我常開玩笑說，可能是細胞線粒體特勤奮吧！而肥胖的機理正好是反的。 

　　形體肥胖分兩種：如果摸上去肌肉結(jié)實，行動靈活，體重并未達到肥胖標(biāo)準(zhǔn)，只是超重，這種人多數(shù)是平和、濕熱、痰濕體質(zhì)，氣虛不明顯。如果很慵懶，動作拖泥帶水，走路拖拖沓沓，經(jīng)常一屁股坐那兒，整個人顯得沉重倦怠，這種人多數(shù)是痰濕間夾陽虛或氣虛體質(zhì)。 

　　形體消瘦，體重不達標(biāo)，皮下脂肪又少，基本上是虛性體質(zhì)。如果瘦而肌肉松軟，臉黃，說話氣若游絲，語聲低怯，以氣虛體質(zhì)為主；如果精瘦結(jié)實，靈活，精力不錯，通常是陰虛內(nèi)熱體質(zhì)；如果形體干瘦，面色口唇發(fā)暗，皮膚干燥，舌質(zhì)紫暗，多數(shù)是以瘀血體質(zhì)為主。 

　　看神氣：靜多偏虛，鈍則痰濕 

　　"無熱不生煩"，體內(nèi)但凡有熱，不論實、虛，比如濕熱、陰虛內(nèi)熱、陽虛上熱下寒等，神就容易興奮、躁動、波動。如果氣虛、陽虛，神多數(shù)偏于安靜、消沉，甚至抑郁。如果痰濕多，就會反應(yīng)遲鈍，思維動作緩慢。氣郁、瘀血體質(zhì)則看上去會比較郁悶、不開心、不開朗，也會有抑郁。 

　　有的人身體就像一個癥狀感覺放大器，稍有不適即周身痛苦，如臨大敵，草木皆兵，全身上下一遍檢查，結(jié)果往往問題并不大。這種患者通常敏感多疑，既容易心神不定、焦慮不安，又容易鉆牛角尖、難以自拔，常見于女性虛性體質(zhì)者。對于這種患者，醫(yī)生的交流技巧特別重要，要令其安靜一些、"遲鈍"一些。 

　　有時醫(yī)生面對病人，也要"見什么人說什么話"，醫(yī)生選擇適當(dāng)?shù)恼Z言語調(diào)，熱煩的令其安靜，消沉的令其提勁，郁悶的令其舒展，過度敏感的令其適當(dāng)"遲鈍"。這樣患者會增加對醫(yī)生的信任感，治療的順應(yīng)性也會好許多。 

　　看面色：暗多瘀血，白則虛 

　　中國人是黃種人，正常面色應(yīng)該是黃而有光澤，透出少許血色。當(dāng)然，膚色有深淺，不論白皙還是黝黑，都應(yīng)該有光澤。 

　　面色萎黃，即黃而沒有光澤、血色，是血虛；皮膚黃而油膩，多為濕熱；面色、口唇發(fā)暗，月經(jīng)前或受寒、失眠時常出現(xiàn)黑眼圈，多是瘀血體質(zhì)；面色白而缺乏血色、沒有光澤，是陽虛。 

　　看舌象：紅則多熱，苔厚則濕 

　　舌象比較能夠反映人體本質(zhì)性的變化，尤其是舌體大小、舌質(zhì)顏色。 

　　舌體胖大，又淡又嫩，質(zhì)軟的，說明是虛性體質(zhì)，陽虛、氣虛常見；舌體胖大，很紅，是熱性體質(zhì)，一般食欲旺盛；感覺舌頭明顯脹大，舌尖紅赤，吃東西時好像要咬著舌頭似的，說明是吃多了熱性東西或者吃得太多了，容易生口瘡。 

　　舌體瘦小、色淡而萎軟，是氣血虛；舌體小，但是很紅，舌苔也不多，是陰虛或者有內(nèi)熱；舌體顏色發(fā)紫發(fā)暗，或者有瘀斑瘀點，是瘀血。 

　　舌體邊緣經(jīng)常有牙齒痕，是氣虛。 

　　舌苔經(jīng)常很厚不退，不是濕熱就是痰濕；如果沒有舌苔，是陰虛。舌苔很厚膩時不要進補，少吃肉；舌苔發(fā)黃時，多喝水，多吃些清涼的水果；舌體變得很胖大似乎塞滿口腔，要注意減少飯量，讓肚子稍微有點饑餓感，少喝水少吃咸；舌頭出現(xiàn)明顯齒痕時，說明疲勞，身體需要休息了，可以適當(dāng)進補。 

　　看眼睛：無神則虛，渾濁多濕 

　　目光炯炯有神，那就是偏于熱性或者平和體質(zhì)；目光無神，是虛性體質(zhì)，氣虛、血虛、陽虛都會出現(xiàn)。 

　　眼睛鞏膜上面經(jīng)常有脂肪沉淀，或者常年有很細小的血絲，看上去比較渾濁，多見于瘀血、痰濕和濕熱體質(zhì)。有一種比較特殊的上熱下寒的陽虛體質(zhì)，也會見到渾濁的眼睛。